Перед тем, как начинать лечение такого серьезного заболевания как остеоартроз коленного сустава (другие названия – деформирующий артроз, гонартроз), необходимо четкое и правильное понимание причин его возникновения. Любой сустав нашего тела – это сложный костно-связочный аппарат, который под действием различных поражающих факторов теряет свои функциональные качества и разрушается.
Что такое остеоартроз
Чтобы наши суставы не изнашивались слишком быстро и оконечности костей не разрушались от трения друг о друга, природой предусмотрен механизм их амортизации и смазки. На концах суставных костей находится слой специального гладкого вещества – гиалинового хряща. Весь суставный аппарат заключен в прочную суставную сумку, не допускающую его смещений. Внутренний слой суставной сумки состоит из так называемой синовиальной мембраны, которая вырабатывает специальную смазку – синовиальную (суставную) жидкость. Эта жидкость позволяет хрящевым поверхностям гладко скользить относительно друг друга, не нарушая целостности костных окончаний. В расслабленном состоянии хрящ впитывает и накапливает суставную жидкость, а при нагрузке – высвобождает, обеспечивая стабильное скольжение хрящевых поверхностей.
Но если гиалиновый хрящ в коленном суставе начинает испытывать регулярную повышенную нагрузку (например, при переносе тяжестей или при излишней массе тела), то поверхности костных окончаний в суставе начинают сближаться и даже соприкасаться. От их трения друг о друга хрящевые пластинки постепенно истирается, а затем и разрушается, сужается просвет суставной щели, появляются боль и тяжесть.
Это и есть остеоартроз. Это заболевание может возникнуть и по ряду других причин: нарушения обмена веществ, наследственные мутации, перенесенные травмы и операции сустава, плоскостопие, возрастные изменения, переохлаждения, неправильное питание, плохая экология.
Развитее остеоартроза различают в четырех стадиях – от первых незначительных проявлений в виде хруста и редких эпизодических болей до постоянной боли и полного обездвижения сустава. К сожалению остеоартроз относится к неизлечимым заболеваниям. Процессы разрушения связочно-хрящевого аппарата носят дегенеративный характер. Но это не означает, что остеоартроз не следует лечить. На каждой стадии применяются свои способы лечения и они будут тем результативнее, чем раньше пациент обратится за врачебной помощью.
Врачи подчеркивают, что лечение остеоартроза коленного сустава должно быть комплексным и индивидуализированным. Основные методы включают консервативные и хирургические подходы. На начальных стадиях заболевания специалисты рекомендуют физиотерапию, лечебную физкультуру и использование ортопедических средств, таких как наколенники и стельки. Медикаментозная терапия, включая нестероидные противовоспалительные препараты, также играет важную роль в снижении боли и воспаления.
При прогрессировании заболевания врачи могут рассмотреть инъекции гиалуроновой кислоты, которые помогают улучшить смазку сустава и снизить дискомфорт. В случаях, когда консервативные методы оказываются неэффективными, может быть рекомендована хирургия, включая артроскопию или эндопротезирование. Важно, чтобы пациенты активно участвовали в процессе лечения, следуя рекомендациям врачей и адаптируя образ жизни для улучшения качества жизни.
Купирование болевого синдрома
Для купирования болевого синдрома применяют нестероидные противоспалительные препараты, анальгетики и сосудорасширяющие препараты. Эти лекарственные средства назначаются пациентам для приема внутрь, а также для наружного применения – в виде гелей, мазей, компрессов. Обычно эти препараты действуют очень быстро, но при этом они не устраняют саму причину заболевания, а лишь облегчают страдания больного, снимая болевые ощущения. Нередко эти препараты имеют ряд противопоказаний, поэтому их нужно использовать только по назначению врача.
Другим эффективным средством для устранения боли является сухое тепло. При сильных нестерпимых болях, особенно ночью, можно использовать теплую (но не горячую!) грелку или пластиковую бутылку, обернутую полотенцем. Больной ноге надо придать удобное положение и приложить грелку к больному суставу. Процедуру продолжать до облегчения болевого синдрома. С этой же целью при обострениях гонартроза можно использовать повязки или наколенники из собачьей или верблюжьей шерсти. Давно известно, что шерсть этих животных не просто отлично сохраняет тепло тела, но и обладает к тому же лечебными свойствами, помогая снимать воспалительные процессы в суставах.
Еще один эффективный способ избавления пациента от боли при остеоартрозе коленного сустава — акупунктура, или иглоукалывание. Этот метод, пришедший из древнего Китая, заключается в раздражении определенных биологически активных точек организма, заставляя его вырабатывать собственные анальгетики, не прибегая к лекарственным препаратам. С помощью акупунктуры можно уменьшить или даже вообще снять хронический болевой синдром на достаточно длительный срок.
Также для излечения боли успешно используются физиотерапевтические методы: электрофорез и фонофорез, магнитолазерная и магнитоимпульсная терапия, ультразвук, дмв-терапия.
Уменьшению боли при ходьбе способствуют различные приспособления для ортопедической коррекции – фиксирующие наколенники, ортопедическая обувь, супинаторы при плоскостопии. Кроме того, данные приспособления за счет снижения нагрузки на коленный сустав способствуют восстановлению хрящевой ткани. Однако стоит понимать, что такой восстановительный процесс занимает достаточно длительный период времени.
Лечение хондропротекторами
Хондропротекторами называют вещества, которые питают и восстанавливают поврежденную хрящевую ткань суставов. Вырастить новый хрящ с помощью хондропротекторов невозможно, но им вполне под силу остановить развитие гонартроза на I и II стадиях заболевания, когда разрушительное действие коснулось только хряща, но не костных структур под ним. Лекарственные препараты хондропротекторов применяют либо орально, либо в виде внутрисуставных инъекций. Минус инъекционного метода состоит в том, что процедуру требуется проводить многократно, что ведет к микротравмированию сустава. К тому же такие инъекции будут мало полезны при наличии воспалительного процесса в суставе.
Чаще всего для лечения деформирующего артроза из группы хондропротекторов используют хондроитинсульфат и глюкозамин. Эти препараты действуют на сустав не быстро и для получения заметного результата необходимо двух-трехкратное курсовое лечение с промежутком в 6 месяцев. Это обусловлено тем, что препараты хондропротекторов попадают в полость сустава единственным путем — через синовиальную жидкость. В хрящевой ткани нет кровеносных сосудов и внедрение хондропротекторов в хрящевые структуры происходит за счет диффузии – естественного способа питания суставного хряща.
На III и IV стадиях гонартроза лечение хондропротекторами не будет эффективным, так как на этих стадиях изменения затрагивают уже не только хрящ, но и его костное основание.
Сравнительно новым методом лечения являются внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты – вещества по своему составу очень близкого к естественной синовиальной жидкости. Препарат гиалуроновой кислоты восполняет естественную смазку коленного сустава и способствует восстановлению хряща. И хотя данная процедура проводится всего трех или четырехкратно 1 раз в год, однако высокая стоимость ограничивает ее массовое применение.
Мнения людей о методах лечения остеоартроза коленного сустава варьируются в зависимости от их личного опыта и уровня информированности. Многие пациенты отмечают эффективность консервативных методов, таких как физиотерапия и лечебная физкультура, которые помогают улучшить подвижность и снизить болевые ощущения. Некоторые предпочитают медикаментозное лечение, включая нестероидные противовоспалительные препараты, которые могут временно облегчить симптомы. Однако есть и те, кто высказывает сомнения в их эффективности, отмечая побочные эффекты.
Среди альтернативных методов популярностью пользуются массаж и акупунктура, которые, по мнению некоторых, способствуют улучшению кровообращения и снятию напряжения в мышцах. В то же время, хирургические вмешательства, такие как артроскопия или эндопротезирование, вызывают разную реакцию: одни пациенты считают их последним спасением, другие — необходимым шагом для восстановления качества жизни. В целом, важно, чтобы каждый пациент находил подходящий для себя метод лечения, основываясь на рекомендациях специалистов и своем опыте.
Физиотерапевтические методы лечения
При остеоартрозе коленного сустава в составе комплексной терапии успешно используются и методы физиологического воздействия. Как уже упоминалось, физиотерапия используется для снятия болевого синдрома. Помимо этого физиотерапевтическое воздействие используют для устранения отеков, воспалений, а также для регенерации суставных тканей.
Для борьбы с проявлениями остеоартроза на всех стадиях используют ультразвуковую терапию, лекарственный фонофорез и электрофорез, дмв-терапию, магнитолазерную терапию, ультрафиолетовое облучение (имеются противопоказания), электромагнитные поля высоких и сверхвысоких частот, импульсные токи низкой частоты, бальнеотерапию.
Читайте также:
Наряду с перечисленными способами воздействия при остеоартрозе применяется лечебный массаж, который способствует устранению отеков и снятию мышечного спазма в околосуставной области. На I и II стадиях гонартроза применяют термоаппликации торфяной или иловой грязи, озокерита, либо парафина.
Щадящая лечебная физкультура без резких толчков и вертикальной нагрузки также способна замедлить разрушение хряща в коленном суставе. Для этого идеально подойдет тренажер, имитирующий «плавный бег», без толчков и ударов. Отличным решением при данном заболевании станет плавание – в воде вес тела значительно снижается, а все движения приобретают необходимую плавность.
Очень важно следить за весом собственного тела. При заболевании гонартрозом следует кардинальным образом пересмотреть свою систему питания, сведя к минимуму употребление жиров и углеводов. Если к этому моменту имеются проблемы с лишним весом – необходимо похудеть, чтобы снизить нагрузку на коленные суставы. Поскольку заболевания хряща происходят из-за нарушений в обменных процессах, то важно наладить полноценное сбалансированное питание, чтобы максимально возможно облегчить жизнь собственным суставам. Для улучшения их питания следует увеличить в рационе количество продуктов, богатых коллагенами: студни, мармелад, рыба лососевых пород, морепродукты, фрукты и овощи, причем желательно в свежем виде, зелень.
Оперативное лечение
Когда консервативные методы лечения остеоартроза коленного сустава не дают желаемого результата, применяют оперативное хирургическое лечение. Существует несколько видов операций, выполняемых на разных стадиях гонартроза для сохранения функциональности коленного сустава:
- Остеотомия – это рассечение кости сустава (или искусственный перелом), а затем сложение участков кости в правильном положении. В правильном – значит в таком положении, в котором внутрикостная нагрузка на сустав будет минимальна. Остеотомия применяется на II и III стадиях заболевания и позволяет сохранить функциональность сустава примерно на 5 лет.
- Артродез применяется на III стадии заболевания и состоит в фиксации костей сустава специальными крепежными приспособлениями. В результате такой операции подвижность сустава теряется, кости срастаются, но при этом исчезает болевой синдром и нога сохраняет опорную функцию.
- Артропластика помогает восстанавливать подвижность сустава. На поврежденные участки хряща устанавливаются заменители из искусственных материалов, в результате чего заново моделируется внутренняя поверхность сустава и восстанавливается его функциональность.
- Эндопротезирование проводят на IV стадии заболевания, когда другие методы уже неэффективны. Эта операция состоит в частичной или полной замене больного сустава на искусственный при полном разрушении суставного хряща. Эндопротезы изготавливаются индивидуально из керамики, полиэтилена, металлических сплавов, эти материалы не вызывают отторжения организмом.
Народные средства
При использовании народных средств важно помнить о неизлечимости остеоартроза. Эти средства помогут лишь снизить болевые ощущения. Поэтому, пользуясь народными средствами для лечения остеоартроза коленного сустава, всегда следует помнить и о традиционной медицине:
- Средства для наружного применения используются в виде мазей, компрессов, обертываний. Важными компонентами таких лекарственных снадобий являются мед, скипидар, подсолнечное и камфарное масло, мумиё. В различных народных рецептах эти ингредиенты используются в сочетании с лечебными травами.
- Считается эффективным метод аппликаций горячего картофельного пюре из картофеля, сваренного «в мундире» и растолченного прямо с кожурой, а также метод обертывания больных суставов листьями лопуха. Производят наложение компрессов из распаренного топинамбура, из листьев свежей капусты.
- Из внутренних препаратов наиболее известными являются настой листьев брусники и настой листьев земляники. Также широко в народных препаратах используется лимон, мед, яблочный уксус, куриный яйца.
Какой бы метод лечения остеоартроза коленного сустава вы не избрали, всегда помните, что о том, что данное заболевание требует к себе самого пристального внимания и своевременного лечения.
остеоартроз коленный сустав традиционный народный лечение
-
Читайте также:
Вопрос-ответ
Какие консервативные методы лечения остеоартроза коленного сустава наиболее эффективны?
Консервативные методы лечения остеоартроза коленного сустава включают физиотерапию, применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), а также инъекции гиалуроновой кислоты. Физиотерапия помогает улучшить подвижность и укрепить мышцы вокруг сустава, в то время как НПВП уменьшают боль и воспаление. Инъекции гиалуроновой кислоты могут улучшить смазку сустава и уменьшить симптомы.
Когда следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства при остеоартрозе коленного сустава?
Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано, если консервативные методы лечения не приносят облегчения, и симптомы значительно ухудшают качество жизни пациента. Основные показания для операции включают сильную боль, ограничение подвижности и прогрессирующее разрушение суставного хряща. Варианты хирургического лечения могут включать артроскопию, остеотомию или эндопротезирование коленного сустава.
Какую роль играет физическая активность в лечении остеоартроза коленного сустава?
Физическая активность играет ключевую роль в лечении остеоартроза коленного сустава, так как она помогает поддерживать подвижность сустава, укрепляет мышцы и улучшает общее состояние здоровья. Умеренные упражнения, такие как плавание, ходьба или специальные упражнения для суставов, могут снизить болевые ощущения и замедлить прогрессирование заболевания. Важно выбирать упражнения, которые не нагружают суставы и не вызывают дискомфорта.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точной диагностики. Прежде чем начинать любое лечение остеоартроза, важно получить профессиональную консультацию. Врач сможет оценить степень заболевания и предложить наиболее подходящие методы лечения, включая медикаментозную терапию, физиотерапию или хирургические вмешательства.
СОВЕТ №2
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как плавание, ходьба или специальные упражнения для укрепления мышц вокруг коленного сустава, могут значительно улучшить подвижность и снизить болевые ощущения. Однако важно избегать чрезмерных нагрузок, которые могут усугубить состояние.
СОВЕТ №3
Следите за своим весом. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на коленные суставы, что может усугубить симптомы остеоартроза. Сбалансированное питание и контроль за калорийностью помогут снизить вес и улучшить общее состояние суставов.
СОВЕТ №4
Используйте вспомогательные средства. Для облегчения передвижения и уменьшения нагрузки на коленный сустав можно использовать трости, ортопедические стельки или наколенники. Эти устройства помогут вам сохранить активность и снизить риск травм.
