Часто для диагностирования заболевания назначается пункция коленного сустава, которая в то же время может проводиться и с лечебной целью. Хотя техника проведения процедуры довольно болезненна, зато действенна, так как результат бывает ощутим почти сразу после ее проведения.
Лечебная пункция
Пункция коленного сустава может быть назначена с лечебной целью, или для диагностирования заболевания. Лечение патологий коленного сустава пункцией по своей эффективности превосходит медикаментозные средства. Например, прием лекарств внутрь вызывает многие побочные действия со стороны пищеварительной системы. А местное применение мазей не всегда дает положительный результат из-за их недостаточной способности впитываться или из-за особенностей организма человека. При лечении пункцией лекарство вводится через иглу непосредственно к больному месту, а в случае скопления гноя или крови, удаляется с помощью шприца всего за несколько секунд.
Лечебная пункция назначается, в таких случаях:
- Удаление крови при кровоизлиянии в полость сустава в результате травмы;
- Удаление экссудата, возникшего в результате воспалительных процессов, и введение раствора антибиотиков;
- Введение обезболивающего средства (новокаина) для безболезненного вправления вывиха;
- Введение лекарственных препаратов при деформирующем артрозе;
- Введение кислорода или воздуха в сустав для редрессации и восстановления движений при фиброзных сращениях.
Если не сделать пункцию вовремя, процесс рассасывания гематомы может затянуться, из-за чего воспалительные процессы приведут к повышению температуры и ухудшению общего состояния больного.
Врачи отмечают, что пункция колена является важной диагностической и лечебной процедурой. Она позволяет не только получить образцы синовиальной жидкости для анализа, но и облегчить состояние пациента, удаляя избыточную жидкость и уменьшая воспаление. Специалисты подчеркивают, что данная манипуляция может быть показана при различных заболеваниях, таких как остеоартрит, подагра и инфекционные процессы. Однако, несмотря на её эффективность, врачи предупреждают о возможных рисках, включая инфекцию и повреждение окружающих тканей. Поэтому они акцентируют внимание на необходимости проведения процедуры только в условиях медицинского учреждения квалифицированными специалистами. Правильная техника выполнения пункции и соблюдение всех мер предосторожности значительно снижают вероятность осложнений и способствуют быстрому восстановлению пациента.
Диагностическая пункция
Иногда проведение пункции может быть единственной возможностью установить точный диагноз. Сделав прокол суставной сумки, из нее извлекают содержимое, и по его составу определяют характер воспаления. Диагностическую пункцию назначают, если необходимо:
- Подтвердить наличие в колене «суставных мышей» или рисовых тел».
- Подтвердить повреждение менисков.
- Определить наличие содержимого сустава.
Повреждение менисков определяется пневмоартрографией, когда в сустав вводится около 90см3 кислорода под определенным давлением, или рентгенографией, когда в сустав вводится уротраст с новокаином.
Если пункция проводится с целью определения содержимого в суставе (гной, кровь или экссудат), то одновременно с диагностированием проводится и лечение. В этом случае после удаления скопившихся выделений и промывки суставной сумки, вводится лекарственный препарат.
Техника выполнения пункции коленного сустава
Для проведения пункции не требуется особых условий – вся процедура может быть сделана в манипуляционном кабинете с кушеткой и в стерильной обстановке. Хотя техника ее выполнения не представляет сложности, проводить ее должен квалифицированный врач, который сможет направить иглу с большой точностью.
Для проведения процедуры, пациента укладывают на кушетку на спину, нога должна быть максимально расслаблена, а под пятку подлаживается небольшой мягкий валик. Кожа вокруг места ввода иглы обрабатывается йодом, а затем спиртом. Вначале ввод иглы сопровождается сопротивлением со стороны суставной сумки, но когда сопротивление ослабнет, это будет означать, что игла достигла цели. Также это будет видно по изменению цвета новокаина в шприце – если в суставе гной, жидкость помутнеет. Наличие в суставе крови также определится по цвету.
Содержимое суставной сумки удаляют с помощью 10 или 20 граммового шприца. Если одного объема шприца не хватает, чтобы эвакуировать жидкость, его снимают с иглы, оставляя ее в колене, опустошают, и снова производят отсос содержимого. После этого в сустав вводят физиологический раствор, чтобы промыть его, и только после этого вводят лекарство. Вынув иглу, место прокола обеззараживают, и налаживают повязку.
Для извлечения гноя и крови из сустава используется игла диаметром до 2 мм, а для ввода кислорода или контрастной жидкости – до 1 мм.
Иглу при пункции коленного сустава можно вводить спереди или с боковой стороны. Наиболее распространенная техника проведения манипуляции, когда край надколенника рукой приподнимается немного вверх, и под ним на среднем уровне делается прокол. Перед тем, как сделать прокол, кожа обязательно смещается в сторону. Благодаря этому приему, когда игла уже будет извлечена из сустава, канал прокола сдвинется, тем самым закрыв доступ инфекции.
Пункция колена — это процедура, которая вызывает множество мнений и обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие люди отмечают, что данная манипуляция помогает облегчить боль и уменьшить отек, особенно при заболеваниях, таких как остеоартрит или травмы. Некоторые пациенты делятся положительным опытом, подчеркивая, что после процедуры они чувствуют значительное облегчение и могут вернуться к привычной активности.
Однако не все отзывы однозначны. Некоторые опасаются возможных осложнений, таких как инфекция или повреждение тканей. Также встречаются мнения о том, что эффект от пункции может быть временным, и вскоре симптомы возвращаются. Важно, чтобы пациенты обсуждали все возможные риски и преимущества с врачом, чтобы принять обоснованное решение. В конечном итоге, опыт каждого человека индивидуален, и важно учитывать личные обстоятельства и состояние здоровья.
Противопоказания для пункции
Известны только три причины, по которым назначение пункции не рекомендуется. Ее нельзя делать, если в предполагаемом месте ввода иглы кожа инфицирована или на ней находится рана или псориатические бляшки. Это важно, так как синовиальная оболочка очень чувствительна к инфекции, и любые бактерицидные контакты вызовут осложнения.
Еще одна причина – повышенная свертываемость крови. В остальном же пункция коленного сустава не противопоказана, легко переносится и после ее проведения больному становится значительно легче.
пункция колено сустав техника выполнение
Вопрос-ответ
Что такое пункция колена и для чего она проводится?
Пункция колена — это медицинская процедура, при которой игла вводится в суставную полость колена для извлечения жидкости или введения лекарственных препаратов. Она может быть проведена для диагностики заболеваний, таких как артрит или инфекция, а также для уменьшения отека и боли, удаляя избыточную жидкость.
Какие показания существуют для проведения пункции колена?
Пункция колена может быть показана при наличии избыточной суставной жидкости, подозрении на инфекцию, травмы колена, а также для диагностики заболеваний, таких как подагра или остеоартрит. Она также может использоваться для введения кортикостероидов для уменьшения воспаления.
Как проходит процедура пункции колена и какие есть риски?
Процедура обычно проводится амбулаторно и занимает всего несколько минут. Врач обрабатывает область колена антисептиком, а затем вводит иглу в сустав. Риски включают инфекцию, кровотечение и повреждение окружающих тканей, но они редки при соблюдении всех мер предосторожности.
Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением пункции колена обязательно проконсультируйтесь с врачом. Обсудите все ваши симптомы, историю болезни и возможные риски процедуры. Это поможет вам лучше понять необходимость пункции и подготовиться к ней.
СОВЕТ №2
Убедитесь, что вы находитесь в комфортной и расслабленной обстановке во время процедуры. Пункция может вызывать дискомфорт, поэтому важно быть спокойным. Рассмотрите возможность использования методов релаксации, таких как глубокое дыхание или медитация.
СОВЕТ №3
После процедуры следуйте всем рекомендациям врача по уходу за коленом. Это может включать применение льда, отдых и ограничение физической активности на определенный период. Правильный уход поможет избежать осложнений и ускорит восстановление.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на любые изменения в состоянии колена после пункции. Если вы заметили сильную боль, отек или покраснение, немедленно обратитесь к врачу. Быстрая реакция на возможные осложнения может предотвратить серьезные проблемы.
