Лечение коленного сустава оперативным путем всегда проводится после консервативного курса лечения, когда оно уже не дает явного результата. На практике, такая ситуация возникает при остеоартрозе третьей степени с показаниями:
- Большой процент хрящевой ткани разрушен;
- Обезболивающие средства не эффективны;
- Сильные боли вызваны не только нагрузкой на сустав, а возникают во время покоя ночью.
Операция может быть назначена и при артрозе второй степени для того, чтобы снизить боли в коленях на длительный период времени. В этом случае она не решит проблему болезни до конца, но облегчит самочувствие больного. В лечении остеоартрозов чаще всего применяются три вида операций, каждая из которых рекомендуется при определенных показаниях и течении болезни, и ее назначение обсуждается с пациентом:
- Артроскопия;
- Остеотомия;
- Эндопротезирование.
Артроскопия колена
Операция по артроскопии применяется как временная, но достаточно эффективная мера. Проводится она на второй стадии болезни, когда мелкие частицы хряща находятся в свободном движении в полости сустава, чем и вызваны боли. Оперирующий хирург при помощи артроскопа извлекает эти частицы из сустава, и тем самым ликвидируется источник боли. Эта процедура помогает чувствовать себя намного лучше около трех лет, что в некоторых случаях очень хорошо.
//www.youtube.com/embed/GSk3dxSvJWY
Врачи отмечают, что операция на коленном суставе может быть необходима в случаях, когда консервативные методы лечения не приносят облегчения. Специалисты подчеркивают, что такие вмешательства, как артроскопия или замена сустава, могут значительно улучшить качество жизни пациентов, страдающих от хронической боли или ограниченной подвижности. Однако, по мнению врачей, важно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, включая возраст, уровень активности и общее состояние здоровья. Также они акцентируют внимание на необходимости реабилитации после операции, которая играет ключевую роль в восстановлении функции сустава. Врачи рекомендуют не откладывать обращение за медицинской помощью, если симптомы становятся невыносимыми, так как раннее вмешательство может привести к более успешным результатам.
Остеотомия коленного сустава
Остеотомия проводится, когда разрушению подвержен один из менисков хряща, с внутренней или наружной стороны сустава. Такого вида операции на коленном суставе позволяют отдалить кардинальную замену сустава, и чаще делаются людям среднего и молодого возраста, страдающих остеоартритом.
Если поражена внешняя часть сустава, во время остеотомии хирург вырезает часть кости в виде клина на голени с внутренней стороны. А если поражена внутренняя часть сустава, проводится удаление части большеберцовой кости с внешней стороны. После удаления небольшого клинообразного фрагмента, на кость налаживаются скобы или стержни. Таким образом, нагрузка перераспределяется равномерно на обе стороны, и больная часть сустава разгружается.
Благодаря остеотомии, больной избавляется не только от физических страданий – ликвидируется деформация коленных суставов, когда они вывернуты наружу (Х-образные ноги), или внутрь (О-образные ноги).
Восстановительный период после остеотомии может продлиться до одного года: если наложен гипс, его придется носить от 1 до 2 месяцев, затем столько же времени понадобится для того, чтобы сустав окреп, и на него можно было переносить тяжесть тела, и около полугода проходит привыкание к правильному положению колена. Проведение остеотомии дает положительный результат на довольно продолжительный срок – больной может вести активную в физическом плане жизнь в среднем до 10 лет, а в некоторых случаях даже больше.
Эндопротезирование сустава
Может быть применено в том случае, когда «отремонтировать» сустав другими способами не представляется возможности. Это операция по удалению переставшего выполнять свои функции коленного сустава и замене его на искусственный протез. Новый сустав изготавливается из пластика, керамики или металла, и после вживления в ткани, разработки и адаптации пациента к новому колену может прослужить до 25 лет и более. Так как благодаря эндопротезированию болезнь полностью ликвидируется, пациент ведет обычную жизнь без болей и больше не нуждается в лечении.
Мнения людей о операции на коленном суставе варьируются в зависимости от их личного опыта и ожиданий. Многие пациенты отмечают значительное облегчение боли и улучшение подвижности после вмешательства. Они делятся, что, несмотря на период реабилитации, результат оправдывает все усилия. Однако некоторые выражают опасения по поводу возможных осложнений и длительного восстановления. Важно отметить, что успех операции во многом зависит от квалификации хирурга и соблюдения рекомендаций в послеоперационный период. Люди также подчеркивают важность предварительной консультации и обсуждения всех возможных рисков. В целом, большинство пациентов считают операцию на коленном суставе эффективным решением для улучшения качества жизни.
Послеоперационный период восстановления
Восстановление подвижности коленного сустава после оперативного вмешательства в каждом случае имеют свои особенности. Факторы, влияющие на длительность реабилитации:
- Вид операции;
- Тяжесть заболевания;
- Возраст больного.
После артроскопии разработка коленного сустава займет от 4 до 6 недель. Примерно столько времени требуется для того, чтобы пациент мог вернуться к повседневной деятельности, но полностью избавиться от болевых ощущений он сможет только по истечении 2 – 3 месяцев.
После операции по остеотомии пребывание в больнице займет 3 дня. Уже в этот период нужно будет начать разрабатывать колено, чтобы улучшить кровообращение и уменьшить риск образования тромбов. Для этого можно делать самые простые движения ногой, насколько это позволяет послеоперационное состояние, а для передвижения используются костыли или ходунки. Если на кость наложены пластины, закрепленные винтами, можно использовать аппарат НПМ (непрерывная пассивная мобилизация). Он разрабатывает коленной сустав, перемещая его по заданной траектории в принудительном порядке.
После выписки домой не оставляйте ногу в полном покое: выполняйте простую домашнюю работу и двигайтесь по мере возможности. Начать разрабатывать колено с физиотерапевтом можно через 1,5 — 2 месяца после остеотомии. Физические упражнения будут направлены на баланс, расширение диапазона движений и силовые тренировки.
Операция с полной заменой коленного сустава не требует длительного времени для его разработки. Пациент некоторое время привыкает к новому положению и учится заново управлять суставными связками.
операция колено сустав
Вопрос-ответ
Какие существуют виды операций на коленном суставе?
Существует несколько основных видов операций на коленном суставе, включая артроскопию, замену коленного сустава и остеотомию. Артроскопия используется для диагностики и лечения повреждений мениска и связок, замена коленного сустава применяется при тяжелых формах остеоартрита, а остеотомия может быть рекомендована для коррекции деформаций сустава.
Каковы основные показания для проведения операции на коленном суставе?
Основные показания для операции включают сильную боль в колене, ограничение подвижности, наличие повреждений мениска или связок, а также выраженные изменения в суставе, выявленные на рентгенограммах, такие как остеоартрит или остеохондрит.
Как проходит восстановительный период после операции на коленном суставе?
Восстановительный период после операции на коленном суставе может варьироваться в зависимости от типа вмешательства. Обычно он включает физиотерапию, упражнения для восстановления подвижности и силы, а также контроль за уровнем боли. Полное восстановление может занять от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и сложности операции.
Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Перед операцией обязательно проконсультируйтесь с несколькими специалистами. Это поможет вам получить разные мнения о необходимости операции и возможных альтернативах, таких как физиотерапия или медикаментозное лечение.
СОВЕТ №2
Подготовьтесь к операции заранее. Узнайте, какие анализы и обследования вам понадобятся, и выполните их заблаговременно. Также стоит обсудить с врачом, какие медикаменты следует прекратить принимать перед операцией.
СОВЕТ №3
После операции следуйте рекомендациям врача по реабилитации. Регулярные занятия физической терапией помогут восстановить подвижность и укрепить мышцы вокруг коленного сустава, что важно для успешного восстановления.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свое питание в период восстановления. Правильное питание, богатое витаминами и минералами, способствует более быстрому заживлению и улучшает общее состояние организма.
