Оперативное вмешательство является крайней мерой при лечении грыжи поясничного отдела позвоночника и назначается только в тех случаях, если консервативные способы лечения не дают положительных результатов, развиваются неврологические нарушения и заболевание негативно сказывается на работе внутренних органов.
Ламинэктомия
Изначально под удалением грыжи подразумевалась ламинэктомия с созданием обширного трепанационного окна. То есть устранение костной ткани над нервным корешком позвонка и небольшой части межпозвоночного диска. Суть метода заключалась в образовании необходимого пространства вокруг нерва, что положительно влияло на кровоснабжение и исчезновение болевого синдрома.
Операция достаточно сложная и требовала длительного восстановления, так как по мере ее прохождение происходило повреждение мышц, а это в послеоперационный период приводило к повторным рецидивам заболевания. В связи, с чем врачи искали новые методы лечения.
Врачи отмечают, что операция по удалению межпозвоночной грыжи может быть необходима в случаях, когда консервативные методы лечения не приносят облегчения. Специалисты подчеркивают, что такой подход позволяет устранить источник боли и восстановить нормальную функцию позвоночника. Однако они также предупреждают, что операция не является универсальным решением и должна рассматриваться индивидуально. Важно учитывать возраст пациента, общее состояние здоровья и степень выраженности симптомов. Многие хирурги рекомендуют сначала попробовать физиотерапию, медикаментозное лечение и другие менее инвазивные методы. Врачам важно обеспечить пациента всей необходимой информацией о рисках и преимуществах операции, чтобы он мог принять обоснованное решение. После вмешательства требуется реабилитация, которая играет ключевую роль в восстановлении.
Микродискэктомия
В настоящее время подобный способ считается самым популярным в области позвоночной хирургии. Благодаря использованию специальных микроскопов пропадает необходимость делать большой разрез, поэтому восстановление пациента после операции происходит быстрее. Суть метода при этом остается прежней.
Операцию назначают после полутора месяцев лечения консервативными методами и отсутствия положительной динамики, но не позднее 6 месяцев после начала проявления заболевания.
Перед процедурой проводятся следующие анализы:
- крови;
- мочи;
- магнитно-резонансной томографии;
- компьютерной томографии.
Особенности хирургического метода
Хирург выполняет продольный разрез, не превышающий длиною 40 мм, и поперечный разрез вдоль поврежденного диска. Затем приподнимается мышца и перемещается в сторону (перед этим удаляется желтая связка – мембрана над нервными окончаниями), что позволяет получить доступ к позвонкам. Чтобы приблизить изображение нервных корешков используется микроскоп.
Для уменьшения давления на нерв некоторые хирурги прибегают к разрезу небольшого участка фасеточного сустава. Такая манипуляция позволяет отодвинуть нервный корешок и удалить ткани межпозвоночного диска.
Операция происходит в амбулаторных условиях и после 3-5 дней пациент может вернуться к прежней жизни. Конечно, существуют некоторые ограничения в виде противопоказаний к сильным физическим нагрузкам, поднятиям тяжестей и сгибанию позвоночника на протяжении 6 недель послеоперационного периода, однако у большинства людей заживление происходит почти сразу. Эффективность метода достигает 95%. В случае возникновения рецидива процедура проводится повторно.
http://www.youtube.com/watch?v=baticDFK0V8
Мнения людей об операции по удалению межпозвоночной грыжи варьируются от положительных до отрицательных. Многие пациенты отмечают значительное облегчение боли и улучшение качества жизни после вмешательства. Они делятся историями о том, как вернулись к привычным занятиям, таким как спорт и прогулки, и как операция позволила им избавиться от постоянного дискомфорта.
Однако есть и те, кто выражает опасения по поводу возможных осложнений и длительного восстановления. Некоторые пациенты сталкиваются с рецидивами или недостаточной эффективностью операции. Важно отметить, что каждый случай индивидуален, и результаты могут зависеть от множества факторов, включая квалификацию хирурга и общее состояние здоровья пациента.
Общаясь на форумах и в социальных сетях, люди советуют тщательно подходить к выбору врача и клиники, а также рассматривать альтернативные методы лечения, прежде чем принимать решение о хирургическом вмешательстве.
Эндоскопическое удаление грыжи
Метод появился относительно недавно и не все отнеслись к нему благосклонно. В отличие от выше приведенных хирургических приемов такой способ удаления грыжи предусматривает минимальный разрез, а так же быстротечный послеоперационный период, но существуют определенные ограничения к его применению, зависящие от расположения и размера грыжи поясничного отдела позвоночника.
В бюджетных учреждениях проведение подобной операции невозможно из-за отсутствия необходимого оборудования и доступно, лишь в некоторых частных клиниках. Нетрудно догадаться, что и цена подобной процедуры будет отличаться дороговизной
Перед хирургическим вмешательством необходимо проведение следующих анализов:
- крови;
- мочи;
- почечно-печеночный комил;
- ЭКГ;
- ревмопробы;
- обследование гинеколога и терапевта.
Хирург производит разрез длиной 2 мм для введения трубчатых расширителей, которые в свою очередь увеличивают его до 8 мм. Благодаря трубчатой системе не происходит повреждение мышц и связок. Грыжа поясничного отдела удаляется через боковое межпозвоночное отверстие. Хирургический прием занимает от 40 минут до 2 часов, потеря крови при этом минимальна.
При проведении процедуры используют спинальную анестезию, которая в некоторых случаях приводит к осложнениям. Больной может испытывать сильные головные боли на протяжении недели, с которой обычные анальгетики не справятся.
На 10 сутки после хирургического вмешательства снимается шов, но продолжается наблюдение невропатолога. Прием таблеток включает в себя трентал, нейромедин, диксаметазон и фуросемид.
Чтобы не допустить возникновения рецидива должна присутствовать обратная связь с хирургом и невропатологом на протяжении всего послеоперационного периода, который занимает несколько месяцев. Так же следует уделить особое внимание употреблению выписанных врачом медикаментов, лечебной гимнастике и физиотерапии.
операция
поясничный отдел
удаление грыжи
Вопрос-ответ
Каковы основные симптомы межпозвоночной грыжи?
Основные симптомы межпозвоночной грыжи могут включать боль в спине, иррадиирующую боль в конечности, онемение или покалывание в ногах или руках, а также слабость в мышцах. Симптомы могут варьироваться в зависимости от локализации грыжи и степени сжатия нервных корешков.
Как проходит операция по удалению межпозвоночной грыжи?
Операция по удалению межпозвоночной грыжи обычно проводится под общим или местным наркозом. Хирург делает разрез в области позвоночника, удаляет часть диска, которая давит на нервные корешки, и затем закрывает разрез. В некоторых случаях может быть использована минимально инвазивная техника, которая требует меньшего разреза и обеспечивает более быстрое восстановление.
Какой период восстановления после операции?
Период восстановления после операции по удалению межпозвоночной грыжи может варьироваться от нескольких недель до нескольких месяцев. Важно следовать рекомендациям врача, выполнять реабилитационные упражнения и избегать тяжелых физических нагрузок в течение первых нескольких недель после операции для достижения наилучших результатов.
Советы
СОВЕТ №1
Перед операцией обязательно проконсультируйтесь с несколькими специалистами. Это поможет вам получить полное представление о возможностях лечения и выбрать наиболее подходящий метод для вашего случая.
СОВЕТ №2
Подготовьтесь к операции заранее: пройдите все необходимые обследования и выполните рекомендации врача. Это может включать в себя анализы, рентген или МРТ, а также отказ от некоторых медикаментов.
СОВЕТ №3
После операции следуйте указаниям врача по реабилитации. Это включает в себя физическую терапию, упражнения для укрепления мышц спины и соблюдение режима отдыха, что поможет ускорить восстановление.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свое питание после операции. Употребление продуктов, богатых витаминами и минералами, поможет вашему организму быстрее восстановиться и улучшить общее состояние здоровья.
Читайте также:
