Связка является особым сухожильным тяжам, не склонным к эластичному удлинению, поэтому любое растяжение рассматривают как частичный или полный разрыв отдельных соединительно тканых волокон. Связки служат для обеспечения стабильности суставов, фиксации костей между собой и ограничивают патологическое смещение относительно друг друга суставных поверхностей.
Причины возникновения травмы
- Чаще всего повреждение связок связано с малоподвижным образом жизни. Ведь в современной жизни среднестатистический житель чаще всего очень мало двигается и ведет сидячий образ жизни. Поэтому следствием этого становится атрофирование, дряхление и разрушение опорно-двигательного аппарата.
- Пожилой возраст, соответственно, увеличивает риск возникновения травмы в десятки раз, ведь со временем кости организма становятся более хрупкими, мышцы менее эластичными, а связки – ослабленными.
- Занятия спортом, приводящие к частым травмам, допустим футбол, прыжки с высоты или лыжный спорт.
Врачи отмечают, что повреждение связок голеностопного сустава является одной из самых распространенных травм среди спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни. Основными причинами таких травм становятся резкие движения, неправильная посадка ноги при приземлении или неудачные повороты. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и адекватного лечения, так как игнорирование травмы может привести к хроническим болям и нестабильности сустава. Врачи рекомендуют применять метод RICE (отдых, лед, компрессия, возвышенное положение) в первые дни после травмы, а также обратиться к врачу для получения профессиональной помощи. Реабилитация, включающая физиотерапию и специальные упражнения, играет ключевую роль в восстановлении функции сустава и предотвращении повторных травм.
Виды разрыва связок
Классификация разрывов всегда зависит от количества поврежденных и разорванных в связках волокон:
- первая степень – это растяжение связки с минимальным процентом разорванных волокон.
- второй степенью считается частичный разрыв, затрагивающий значительную часть волокон. При этой степени функциональная работоспособность связки абсолютно не снижается.
- крайняя степень — самая опасная, так как означает полный разрыв связок голеностопа. Больной не в состоянии ходить, так как двигательная функция полностью нарушена. Характерные симптомы: гематомы, кровоподтеки, отек внешней стороны ступни или лодыжки.
Диагностика голеностопного повреждения
Для того чтобы назначить эффектное лечение, необходимо диагностировать степень повреждения связок, которую в большинстве случаев после осмотра определяет врач. В особых случаях для диагностики врачи могут воспользоваться следующими методами:
- Рентген. По результатам данного исследования можно точно установить диагноз: «перелом сустава» или «смещение лодыжки».
- МРТ. Данный метод помогает врачам выявить степень повреждения, так как дает послойное изображение всех сухожилий, связок и травмированных суставов.
Повреждение связок голеностопного сустава — это распространенная травма, о которой говорят многие. Люди часто описывают свои ощущения как резкую боль и отек в области щиколотки. Некоторые отмечают, что после травмы трудно наступать на ногу, и даже простые движения становятся настоящим испытанием. В социальных сетях можно встретить множество советов по лечению: от применения льда до использования эластичных бинтов. Многие делятся своим опытом восстановления, подчеркивая важность реабилитации и постепенного возвращения к физической активности. Однако, несмотря на распространенность этой травмы, мнения о том, как быстро можно вернуться к спорту, сильно различаются. Некоторые рекомендуют не спешить и тщательно следить за состоянием сустава, в то время как другие уверены, что легкие нагрузки помогут быстрее восстановиться.
Лечение
Легкую степень надрыва или разрыва связок голеностопа необходимо лечить следующим образом: нога туго перебинтовывается эластичным бинтом (иногда используется ортез) и больной принимает ежедневно назначенные врачом специальные препараты для полного восстановления соединительной ткани связок. Кроме того, больной должен строго придерживаться определенной установленной диеты, которая включает в себя употребление пищи, богатой белком (различные мясные и молочные блюда), так как это необходимо для восстановления сустава. Рекомендовано сразу же, как был диагностирован надрыв или разрыв связок, начинать выполнение легких физических упражнений для поддержания мышечного тонуса, но совершать как можно меньше активных движений. Все эти действия необходимы для того, чтобы помочь восстановить поврежденный голеностопный сустав. Реабилитация занимает в среднем около 1-2 недель.
Если произошел частичный разрыв, то иногда врачи могут назначить только фармакологические средства. Существует определенная схема лечения:
- Защита пораженного голеностопного сустава от любых, даже незначительных нагрузок;
- Лечение лекарственными препаратами преимущественно нестероидного типа, действующие против воспаления: кеторолак, ибупрофен и другие;
- Применение бандажа на голеностопный сустав для отдыха (шины, ортеза, эластичного бинта, повязки) в течение 1,5-3 недель;
- Лечебная гимнастика.
Как вести себя после получения травмы
После того, как была получена травма, для снятия боли и отека рекомендовано приложить лед к воспаленному месту. Если боль очень сильная, то применяют различные обезболивающие препараты: гидрокортизон, анальгин, новокаин и так далее. Если обнаружат в полости сустава очень много крови, то тогда будет проведена пункция и выкачивание лишней крови.
При комплексном лечении разрыва или надрыва связок назначаются аппликации парафиновые, УВЧ-терапия и диадинамические токи.
Операция
Если произошел полный, а не частичный разрыв связок, массовое кровоизлияние или открытая травма, то, скорее всего, будет проведена операция. Операцию проводят спустя 5,5 -6 недель после травмирования сустава. Если затянуть с операцией, то возможны различные осложнения в процессе реабилитации.
Операция проводится таким способом: хирург удаляет поврежденные ткани, зашивает поврежденные связки и подшивает концы связок к кости.
Разрыв дельтовидной связки голеностопного сустава
Данный разрыв без перелома практически не встречается, и поэтому его диагностируют только с помощью рентгена. Лечение проводится по определенной схеме:
- местное обезболивание;
- абдукция стопы в голеностопе;
- хирургическое сшивание малоберцовых связок;
- иногда, в очень сложных случаях, накладывается гипс сроком на 2 месяца. Реабилитация пациента после того, как будет снят гипс, занимается не менее двух месяцев. Пациенту рекомендовано санаторно-курортное лечение. Необходимо точно соблюдать все предписания врача и заниматься лечебной физкультурой. Кроме того, важно пройти курс массажа, принимать грязевые и водные процедуры. После того, как будет снят гипс, всё время реабилитации необходимо носить ортез или жесткую повязку.
Ортез применяют во время всего реабилитационного периода для ограничения движения сустава. Благодаря этому снижается риск возникновения прогрессирования деформации голеностопа или смещения костей.
Как правильно выбрать отрез на голеностоп
Подобрать отрез можно и самостоятельно, не стоит по этому поводу обращаться к лечащему врачу. Самыми важными для правильного подбора отреза являются только 4 параметра:
- размер вашей обуви;
- окружность лодыжки, которую необходимо измерить ниже косточки;
- обхват голени, который замеряется посередине между коленом и щиколоткой;
- окружность щиколотки, которая измеряется в самой узкой ее части.
Всего выпускается только два вида ортезов: полужесткие (применяются при спортивных травмах) и жесткие ортезы (используются при серьезных повреждениях). Применение отрезов не рекомендовано при смешанных травмах, допустим, когда наблюдается разрыв дельтовидной связки голеностопного сустава и ожог в области голеностопа.
При невыполнении предписаний врача существует риск неправильного срастания сустава, что может привести к появлению неприятных и болезненных ощущений при ходьбе, а в очень запущенных и крайних случаях даже к инвалидному креслу. Необходимо помнить, что ко всем этапам лечения необходимо относиться очень серьезно и помнить, что реабилитация – это не отдых, а тщательная и долгая работа, результатом которой станет восстановление. Только от правильного диагноза степени травмы, вашей быстрой реакции, квалифицированности врача, тщательного соблюдения всех рекомендаций зависит быстрота выздоровления и минимизирование осложнений.
повреждение разрыв надрыв связка голеностопный сустав причина лечение
Вопрос-ответ
Как лечить повреждение связок голеностопного сустава?
При первой степени повреждения рекомендуется ношение давящей повязки на срок до 2 недель. Через два-три дня от момента повреждения назначается физиотерапевтическое лечение (переменное магнитное поле, ванны, аппликации парафина и озокерита, массаж). Выздоровление наступает через две недели.
Сколько заживает повреждение связок голеностопа?
Воспалительная стадия продолжается до 2 недель, стадия восстановления продолжается с 1 по 3 месяц после получения травмы. Растяжение полностью заживает в течение полугода. На протяжении этого времени пациента могут беспокоить признаки повреждения сустава (ноющие боли, ограничение подвижности).
Можно ли наступать на ногу при повреждении связок?
При среднем растяжении боль умеренная, выражен отек, ограничено движение голеностопа. При сильном растяжении вплоть до разрыва связки отек сильный, сопровождается кровоподтеком, наступать на ногу практически невозможно.
Как понять, что порваны связки голеностопа?
Острая боль в момент травмы, Отек и покраснение в области голеностопа, Нестабильность сустава, ощущение «подкашивания» ноги, Ограничение подвижности сустава, Болезненность при пальпации, В тяжелых случаях – невозможность наступить на ногу.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых признаках повреждения связок. Симптомы, такие как отек, боль или ограничение подвижности, могут указывать на серьезную травму, требующую профессиональной оценки и лечения.
СОВЕТ №2
Следуйте принципу R.I.C.E.