Инфекции мочевыводящих путей у женщин: как распознать и как лечить?

Согласно мнению урологов и гинекологов, все представительницы прекрасного пола входят в группу риска по развитию хронической инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Из-за особенностей строения женского организма вероятность заболевания повышается в 30 раз по сравнению с мужчинами, а наличие интимной жизни и гинекологические болезни усугубляют ситуацию^{[1]Котова Г. С. и соавт. Острые неосложненные инфекции мочевыводящих путей у женщин. 2018. URL: https://cyberleninka.ru/}. Именно поэтому вопрос о лечении ИМП у женщин остается крайне актуальным: врачи придерживаются комплексного подхода к устранению острых инфекций и предотвращению их повторного развития. В статье расскажем о первых симптомах и лечении инфекции мочевыводящих инфекций у женщин, а также о способах облегчения состояния и профилактике рецидива воспаления.

Мочевые инфекции относятся к самым распространенным женским болезням — по данным статистики, примерно у 30–50% взрослых женщин когда-либо была острая инфекция мочевыводящих путей или имеется хроническое заболевание. Основная проблема подобных инфекций в том, что они обычно повторяются. После эпизода воспаления может наступить непродолжительное затишье, а затем, при воздействии негативных факторов, патология развивается с прежней силой. Причина такой предрасположенности женщин к инфекционно-воспалительным заболеваниям мочевыводящей системы — открытое строение мочеиспускательного канала, а также его непосредственная близость к половым путям и желудочно-кишечному тракту, откуда в уретру регулярно попадают бактерии^{[2]Балушкина А. А. и соавт. Терапия инфекций мочевыводящих путей. 2019. URL: https://cyberleninka.ru/}. Если слизистые оболочки мочевыводящих путей ослаблены и плохо выполняют свою защитную функцию, то даже условно-патогенные бактерии, то есть микробы, живущие на здоровых слизистых в норме, могут вызвать воспаление.

Частые позывы к мочеиспусканию Частые позывы к мочеиспусканию могут быть одним из первых признаков инфекции мочевыводящих путей. Что предпринять?

Как проявляется инфекция мочевыводящих путей?

Мочевыводящие пути — довольно протяженная система, имеющая разные уровни и отделы. Если идти от наружных органов к внутренним, то первым на пути инфекции будет мочеиспускательный канал, а затем — мочевой пузырь, мочеточники и почки. В зависимости от локализации воспалительного процесса проявления ИМП могут различаться. Можно выделить несколько самых распространенных симптомов инфекции мочевыводящих путей, которые встречаются у большинства женщин:

• Учащенное мочеиспускание.
• Болезненность, рези и жжение при мочеиспускании.
• Частые, в том числе ложные, позывы к мочеиспусканию.
• Малые порции мочи.
• Болезненность внизу живота, над лобком.
• Болезненность в поясничной области.
• Реже — повышение температуры тела.

Боль при мочеиспускании Боль при мочеиспускании — повод для незамедлительного обращения к врачу. Своевременное начало лечения инфекций мочевыводящих путей способствует более быстрому выздоровлению и снижению риска осложнений. Что может помочь?

Симптомы инфекции мочевыводящих путей у женщин могут развиваться буквально за считанные часы, а могут прогрессировать в течение нескольких дней: время появления признаков воспаления зависит от количества болезнетворных организмов, попавших на слизистые, а также от степени борьбы собственного иммунитета с инфекцией. Средний срок, за который возникают симптомы после заражения инфекцией, — сутки. Именно в этот период оптимально начинать лечение^{[3]Ходырева Л. А. и соавт. Острый и рецидивирующий цистит. Что нам известно? 2020. URL: https://www.rmj.ru/}.

Врачи подчеркивают, что инфекции мочевыводящих путей (ИМП) у женщин являются распространенной проблемой, часто связанной с анатомическими особенностями. Симптомы, такие как частые позывы к мочеиспусканию, жжение и боли внизу живота, могут указывать на наличие инфекции. Важно не игнорировать эти признаки, так как запущенные случаи могут привести к серьезным осложнениям.

Для диагностики ИМП врачи рекомендуют проводить анализ мочи, который поможет выявить патогенные микроорганизмы. Лечение обычно включает антибиотики, однако выбор препарата зависит от типа инфекции и чувствительности бактерий. Специалисты также советуют обратить внимание на профилактические меры, такие как соблюдение гигиенических норм и употребление достаточного количества жидкости. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу и соблюдение рекомендаций помогут избежать рецидивов и сохранить здоровье.

ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ ЖЕНЩИН. КАК ЛЕЧИТЬ? КАК БОЛИТ?

Виды инфекций мочевыводящих путей у женщин

Самый частый механизм развития мочевых инфекций — восходящий. Это значит, что патогенные микробы в первую очередь попадают в мочеиспускательный канал, а затем распространяются по мочевыделительным путям вверх. Отсюда и вытекает классификация ИМП: выделяют инфекции нижних мочевыводящих путей (уретрит и цистит) и верхних (пиелонефрит).

Уретрит

Уретритом называется воспалительное заболевание уретры — мочеиспускательного канала. Патология характеризуется воспалением, раздражением и отеком слизистой уретры. У женщин уретрит редко встречается изолированно — через короткий и широкий мочеиспускательный канал инфекция практически сразу добирается до слизистой мочевого пузыря.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) у женщин — распространенная проблема, о которой говорят многие. Симптомы, такие как жжение при мочеиспускании, частые позывы и боли внизу живота, могут вызвать серьезный дискомфорт. Женщины часто отмечают, что игнорирование первых признаков приводит к ухудшению состояния. Важно не затягивать с визитом к врачу, так как своевременная диагностика и лечение могут предотвратить осложнения. Обычно для лечения назначают антибиотики, а также рекомендуют пить больше жидкости и избегать раздражающих продуктов. Многие женщины делятся опытом, что профилактика, включая соблюдение гигиенических норм и регулярное опорожнение мочевого пузыря, помогает снизить риск повторных инфекций.

Цистит у женщин. Основные причины, симптомы, лечение, диагностика. Воспаление мочевого пузыря.

Цистит

Когда инфекция достигает мочевого пузыря, в нем возникают все те же патологические процессы — поражение и воспаление слизистой оболочки, ее отечность и покраснение. Это состояние именуется циститом.

Кто входит в группу риска? Наиболее подвержены риску развития цистита женщины в возрасте от 20 до 45 лет. Средство для профилактики цистита

Пиелонефрит

Пиелонефрит — это развитие инфекционного процесса в лоханках и чашечках почки, то есть в структурах, которые отвечают за проведение мочи из ткани почки в мочеточники и мочевой пузырь. Обычно пиелонефрит возникает на фоне нарушения оттока мочи: если моча отделяется хорошо, то она «вымывает» бактерии, а когда выделению мочи что-то препятствует, то она застаивается, позволяя микробам распространяться вверх по мочевым путям.

Лучшие натуральные средства от инфекции мочевыводящих путей 🙌

Осложненные формы

Если на фоне цистита или пиелонефрита появляются гнойные образования (абсцессы, карбункулы почки) или развивается системная воспалительная реакция под названием уросепсис, то ИМП считается осложненной. Причина развития инфекций мочевыводящих путей в осложненной форме может крыться в отсутствии адекватного лечения, особой агрессивности болезнетворных бактерий или наличии у пациента дополнительных хронических заболеваний, ослабляющих иммунитет, например сахарного диабета или иммунодефицитных состояний. Случаи осложненных ИМП лечатся в стационаре с применением комплекса серьезных антибактериальных и противовоспалительных лекарств, в ряде ситуаций может понадобиться операция^{[4]Методические рекомендации департамента здравоохранения города Москвы. Инфекции мочевыводящих путей (часть 1). 2017. URL: https://docviewer.yandex.ru/}.

Рецидивы болезни Стресс, несоблюдение гигиены, прием некоторых лекарств, жаркая погода могут привести к повторному эпизоду заболевания. Как предотвратить рецидивы?

Лечение инфекций мочевыводящих путей

У женщин без хронических патологий большинство случаев инфекций протекают без осложнений и лечатся в домашних условиях или амбулаторно — в условиях дневного стационара. Какие исследования проводит врач при инфекции мочевыводящих путей у женщин, чтобы определиться с тактикой терапии?

• лабораторные анализы мочи — общий и бактериологический посев;
• клинический анализ крови;
• УЗИ органов малого таза;
• УЗИ почек.

Лечение цистита При лечении цистита важно не только снять острые симптомы, но и устранить их причину — патогенные бактерии. Что может помочь?

Реже, для диагностики в сомнительных случаях или при подозрении на развитие осложнений, назначают МРТ мочевого пузыря и почек, цистоскопию, то есть эндоскопическое визуальное исследование мочевого пузыря с помощью оптической трубки, и урографию — рентгеновское обследование выделительной функции почек. В зависимости от полученных диагностических данных подбирается оптимальный набор терапии^{[5]Клинические рекомендации РФ. Инфекции мочевых путей при беременности. 2022. URL: https://diseases.medelement.com/}.

Какие препараты рекомендованы при инфекции мочевыводящих путей у женщин?

1. Антибиотики. Противомикробные медикаменты применяются для непосредственной борьбы с инфекцией, вызвавшей воспаление. В случае необходимости их подбирает и назначает строго лечащий врач.
2. Растительные средства. Эта группа препаратов выполняет двойную задачу: она применяется в качестве компонента комплексного лечения при обострении ИМП, а также рекомендуется для профилактики повторных воспалений. Натуральные компоненты трав и ягод в их составе помогают повысить защитные свойства слизистых и предотвратить размножение болезнетворных бактерий.

Экстракт клюквы

«Уронорм» — природная сила клюквы для защиты мочевого пузыря. Всего 1 таблетка в день!

426 ₽

Подробнее

БАД. Не является лекарственным средством.

3. Спазмолитики. Болезненные спазмы — частый спутник мочевых инфекций. Для устранения этого симптома могут назначаться таблетки или уколы спазмолитиков, которые расслабляют мускулатуру мочевого пузыря.
4. Обезболивающие. Если человека беспокоят сильные боли, например, в пояснице, то в острой фазе инфекции применяются безопасные анальгетики.
5. Противовоспалительные. Противовоспалительные средства чаще актуальны при пиелонефритах — они помогают снять выраженное воспаление и снизить лихорадку^{[6]Национальные клинические рекомендации Минздрава РФ. Цистит у женщин. 2021. URL: https://bsmp-kursk.ru/}.

Отдельная группа пациентов с ИМП — беременные женщины. Для лечения мочевых инфекций у беременных применяются все вышеперечисленные группы препаратов, но только безопасные — подходящие для периода беременности^{[7]Ветчинникова О. Н. и соавт. Инфекция мочевыводящих путей при беременности. 2016. URL: https://docviewer.yandex.ru/}. Особенное внимание уделяется профилактике рецидивов воспаления: для этого врач назначает натуральные препараты, защищающие мочевыводящие пути от микробов, например на основе клюквы или трав.

На заметку!

Во время беременности обязательно лечат любую форму инфекции мочевыводящих путей. Если женщина, вынашивающая ребенка, останется без адекватной терапии, то в условиях пережатия мочеточников растущей маткой и высокой нагрузки на почки высока вероятность быстрого развития осложнений, угрожающих жизни и здоровью матери и плода. Для беременных подбирают самые безопасные препараты от инфекции мочевыводящих путей, среди которых разрешенные антибиотики и растительные средства^{[8]Ветчинникова О. Н. и соавт. Инфекция мочевыводящих путей при беременности. 2016. URL: https://docviewer.yandex.ru/}.

Помимо лекарственной терапии и приема натуральных растительных средств, есть несколько немедикаментозных способов облегчить состояние при мочевых инфекциях. Так, в острой фазе болезни рекомендуется расширить питьевой режим, причем не только водой, но и морсами, и другими полезными напитками^{[9]Ходырева Л. А. и соавт. Острый и рецидивирующий цистит. Что нам известно? 2020. URL: https://www.rmj.ru/}. При беспокоящих спазмах в мочевом пузыре и болезненных позывах к мочеиспусканию можно приложить тепло к низу живота. Однако не следует забывать, что эти способы не должны применяться самостоятельно — они служат дополнительной помощью при уже начатом лечении ИМП.

Для защиты мочевыводящих путей «Уронорм» — 100% натуральное средство для защиты мочевыводящих путей от бактериальной агрессии. Узнать больше

БАД. Не является лекарственным средством.

Инфекция мочевыводящих путей у женщин часто лечится не полностью и возвращается вновь, и основная причина этому, по мнению экспертов, — потеря нормальной защитной функции мочевыводящих путей^{[10]Гамидов С. И. и соавт. Подходы к профилактике рецидивов инфекций мочевыводящих путей у небеременных женщин. 2019. URL: https://elibrary.ru/}. В целях поддержания здоровья слизистых оболочек мочеиспускательного канала и мочевого пузыря рекомендуется принимать безопасные и качественные препараты на растительной основе — они подходят для профилактики воспалительных заболеваний, помогают предотвратить рецидивы инфекций и используются как компонент комплексного лечения. Например, востребованы средства на основе экстракта клюквы — проантоцианидины в их составе защищают от болезнетворных бактерий, уменьшают неприятные симптомы и способствуют быстрому избавлению от патологии.

Лекарство для защиты мочевых путей

Популярный препарат для профилактики и лечения инфекций мочевыводящих путей — «Уронорм» — содержит стандартизированную дозировку проантоцианидинов экстракта клюквы в 36 мг, рекомендованную врачами Европейской урологической ассоциации для эффективной борьбы с инфекцией и воспалением. «Уронорм» представляет собой натуральное растительное средство с безопасным составом, которое может быть выписано с целью предупреждения повторяющихся циститов и уретритов у женщин.

Основное действующее вещество биологической добавки в виде активных проантоцианидинов экстракта клюквы имеет разнонаправленный эффект: полезные молекулы препятствуют прикреплению патогенных микробов к стенке мочевого пузыря, разрушают бактериальные биопленки, то есть стойкие скопления микроорганизмов на слизистых, а также защищают орган от повторяющихся воспалений. Способность проантоцианидинов клюквы поддерживать здоровье мочевыводящих путей доказана многочисленными научными исследованиями — это свойство широко используется в урологии. Дополнительный компонент «Уронорма» — витамин С в активной дозировке — стимулирует собственный иммунитет и усиливает противомикробную защиту на слизистых.

БАД «Уронорм» назначают для профилактики и комплексного лечения инфекций мочевыводящих путей у женщин, избавления от постоянного дискомфорта и неприятных симптомов воспаления, а также для надежной защиты слизистых от болезнетворных бактерий. Схема приема удобна — рекомендуется принимать по одной таблетке в день в течение месяца, при необходимости курс можно повторять. Благодаря высокому профилю безопасности средство можно принимать в период беременности и кормления грудью после консультации с врачом, а ограничения к приему касаются только непереносимости компонентов^{[11]Инструкция к препарату «Уронорм». URL: https://otcpharm.ru/}.

Упаковку «Уронорм» на полноценный курс профилактики и лечения мочевыводящих инфекций у женщин можно приобрести без рецепта в аптеках за 410 рублей^{[12]Регистр лекарственных средств России. URL: https://www.rlsnet.ru/}.

* БАД. Не является лекарственным средством. Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

** Материал не является публичной офертой. Информация о стоимости указана для ознакомления и актуальна на июнь 2022 года.

Источники:

• ¹ Котова Г. С. и соавт. Острые неосложненные инфекции мочевыводящих путей у женщин. 2018. URL: https://clck.ru/rfPwc
• ² Балушкина А. А. и соавт. Терапия инфекций мочевыводящих путей. 2019. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/terapiya-infektsiy-mochevyvodyaschih-putey-1/viewer
• ^3,9 Ходырева Л. А. и соавт. Острый и рецидивирующий цистит. Что нам известно? 2020. URL: https://www.rmj.ru/articles/urologiya/Ostryy_i_recidiviruyuschiy_cistit_Chto_nam_izvestno/
• ⁴ Методические рекомендации департамента здравоохранения города Москвы. Инфекции мочевыводящих путей (часть 1). 2017. URL: https://clck.ru/rfPxG
• ⁵ Клинические рекомендации РФ. Инфекции мочевых путей при беременности. 2022. URL: https://diseases.medelement.com/disease/инфекция-мочевых-путей-при-беременности-кр-рф-2022/17072
• ⁶ Национальные клинические рекомендации Минздрава РФ. Цистит у женщин. 2021. URL: https://bsmp-kursk.ru/assets/files/local-protocols/Urology/kr-cistit-u-zhenshhin.pdf
• ^7,8 Ветчинникова О. Н. и соавт. Инфекция мочевыводящих путей при беременности. 2016. URL: https://clck.ru/rfPvz
• ¹⁰ Гамидов С. И. и соавт. Подходы к профилактике рецидивов инфекций мочевыводящих путей у небеременных женщин. 2019. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=38502101
• ¹¹ Инструкция к препарату «Уронорм». URL: https://otcpharm.ru/files/iblock/5fa/uronorm_p8_1.pdf
• ¹² Регистр лекарственных средств России. URL: https://www.rlsnet.ru/baa/uronorm-69135

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Вопрос-ответ

Как понять, что у тебя инфекция мочевыводящих путей?

Основные симптомы инфекций мочевыводящих путей изменение цвета мочи, частое мочеиспускание, жжение или боль при мочеиспускании, боли выше лобковой кости (у женщин),

Как убрать инфекцию мочеполовой системы?

Инфекционные заболевания органов мочеполовой системы лечат антибиотиками. Они могут вводиться перорально, внутримышечно, внутривенно. Разновидности антибактериальных препаратов, длительность курса и метод введения выбираются врачом в зависимости от особенностей течения патологии и состояния организма пациента.

Как понять, что у тебя заболевание мочеполовой системы?

Частые позывы к мочеиспусканиюБолезненность, жжение и затрудненное опорожнение мочевого пузыряНетипичные выделенияПокраснение и жжение покровов половых органовБоли в промежностиПрерывистое мочеиспусканиеИзменение цвета мочи, появление в ней кровяных сгустковЕщё

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Частые позывы к мочеиспусканию, жжение при мочеиспускании, мутная или с неприятным запахом моча могут указывать на инфекцию мочевыводящих путей. Если вы заметили эти признаки, не откладывайте визит к врачу.

СОВЕТ №2

Поддерживайте водный баланс. Употребление достаточного количества воды помогает промывать мочевыводящие пути и может снизить риск развития инфекций. Стремитесь пить не менее 1,5-2 литров воды в день.

СОВЕТ №3

Избегайте раздражающих веществ. Уменьшите потребление кофе, алкоголя, острых и кислых продуктов, которые могут раздражать мочевой пузырь и усугублять симптомы инфекции.

СОВЕТ №4

Не забывайте о гигиене. Правильная интимная гигиена, включая подмывание в направлении спереди назад, может помочь предотвратить попадание бактерий в мочевыводящие пути. Также старайтесь менять нижнее белье из натуральных тканей, чтобы избежать излишней влаги.